Hiermit melde ich mich verbindlich für folgenden Breakdance Workshop an:

Anfänger
Leicht Fortgeschrittene
Entropies
Familienname:
Vorname:
Geburtsdatum:
Straße/Hausnummer:
PLZ/Ort:
email:
mobil:
Name, email und Telefonnummer eines Erziehungsberechtigten:

Nach dem Absenden der Anmeldung erhalte ich eine Anmeldebetätigung per email.

Die Anmeldung wird erst nach Einzahlung des Workshop-Beitrags in Höhe von € 100,-- verbindlich: Kulturverein Kunstbox, Konto-Nr. 52852, Raiffeisenbank Seekirchen, BLZ 35075.

DER KULTURVEREIN KUNSTBOX ÜBERNIMMT KEINERLEI HAFTUNG FÜR ETWAIGE VERLETZUNGEN